El Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS) ha aprobado los criterios de acceso a la protonterapia, estableciendo un sistema común de priorización clínica y un mapa de derivaciones. Esta medida busca garantizar que todos los pacientes tengan un acceso equitativo al tratamiento, independientemente de la comunidad autónoma en la que residan.

Sistema de priorización y acceso

Para organizar la atención, se implementará una herramienta de puntuación basada en nueve parámetros clínicos, con un máximo de 100 puntos. Entre los criterios evaluados se encuentran:

  • La edad y la localización del tumor.
  • La indicación del tratamiento y la presencia de metástasis.
  • La necesidad de reirradiar una zona ya tratada.
  • Situaciones de atención preferente, radiosensibilidad, preservación de la fertilidad y reducción de dosis fetal.

El Ministerio de Sanidad ha subrayado que esta herramienta servirá para ordenar la atención, pero no restringirá el acceso: cualquier paciente con indicación clínica aceptada podrá recibir la prestación.

Calendario de implantación de equipos

La puesta en marcha de la infraestructura se realizará en tres fases progresivas:

  • Primer trimestre de 2027: Dos equipos en funcionamiento, ubicados en Santiago de Compostela y Fuenlabrada.
  • Primer trimestre de 2028: Incorporación de cuatro equipos, sumando las unidades de Donostia y del Hospital Universitario La Fe de Valencia.
  • Entre finales de 2028 y principios de 2029: Funcionamiento de los once equipos totales previstos.

Durante las fases iniciales, se priorizará a la población menor de 27 años en caso de saturación y se podrán mantener derivaciones a centros privados si fuera necesario. En la fase final, la distribución se basará en la población general y la accesibilidad geográfica.

Coordinación mediante el Registro Único de Protonterapia

La gestión asistencial se centralizará en el Registro Único de Protonterapia, donde deberán inscribirse todos los pacientes tratados en el SNS. El proceso comenzará en el servicio de oncología radioterápica de origen, que enviará la información clínica al centro de destino. Una vez finalizado el tratamiento, el seguimiento y la evolución del paciente serán registrados por el servicio de origen, complementándose con cuestionarios de los propios pacientes para evaluar la efectividad del tratamiento.